Η λευκή πιτυρίαση (pityriasis alba) είναι μια συχνή, καλοήθης δερματική πάθηση που εμφανίζεται ως ανοιχτόχρωμες κηλίδες στο δέρμα. Θεωρείται ήπια μορφή ατοπικής δερματίτιδας (έκζεμα) και αφορά κυρίως παιδιά και νεαρούς ενήλικες.
Αιτίες
Η ακριβής αιτία της λευκής πιτυρίασης δεν είναι πλήρως γνωστή. Πρόκειται για μη μεταδοτική κατάσταση, που εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα με ατοπική προδιάθεση, δηλαδή σε όσους έχουν τάση για αλλεργίες, άσθμα ή έκζεμα.
Βασικά στοιχεία:
- Συχνότερη σε παιδιά κάτω των 12 ετών και σε νεαρούς ενήλικες.
- Ελαφρώς πιο συχνή στα αγόρια απ' ό,τι στα κορίτσια.
- Πιο εμφανής σε άτομα με πιο σκούρο χρώμα δέρματος.
- Μπορεί να επιδεινωθεί τον χειμώνα, όταν το δέρμα ξηραίνεται.
Συμπτώματα
Τα τυπικά χαρακτηριστικά της λευκής πιτυρίασης είναι:
- Υποχρωμικές, πιο ανοιχτόχρωμες κηλίδες σε σχέση με το γύρω δέρμα.
- Στρογγυλό ή ωοειδές σχήμα, με ασαφή όρια και διάμετρο από 0,5 έως 5 εκατοστά.
- Στην αρχή μπορεί να είναι ελαφρώς ερυθρές ή να ξεφλουδίζουν.
- Ήπιος κνησμός (φαγούρα) είναι δυνατός, αλλά όχι πάντα.
- Συνήθεις εντοπισμοί: πρόσωπο, λαιμός, βραχίονες και άνω κορμός.
Διάγνωση
Η διάγνωση γίνεται συνήθως κλινικά, με βάση την εξέταση και το ιστορικό. Στις περισσότερες περιπτώσεις δεν χρειάζονται επιπλέον εξετάσεις. Για να αποκλειστούν άλλες παθήσεις, ο δερματολόγος μπορεί να χρησιμοποιήσει:
- Εξέταση με λάμπα Wood, ώστε να διαφοροποιηθεί από μυκητιασικές λοιμώξεις του δέρματος.
- Ξέσμα δέρματος για μικροσκοπική εξέταση.
- Δερματοσκόπηση.
- Σπανιότερα, βιοψία δέρματος.
Σε αντίθεση με τη λεύκη (vitiligo), όπου οι κηλίδες είναι εντελώς λευκές με σαφή όρια, στη λευκή πιτυρίαση οι κηλίδες είναι απλώς πιο ανοιχτόχρωμες και με θολά όρια. Αυτή η διάκριση βοηθά τον δερματολόγο να θέσει τη σωστή διάγνωση.
Θεραπεία και πρόγνωση
Ο δερματολόγος σχεδιάζει εξατομικευμένο πλάνο για κάθε άτομο. Ο στόχος είναι η αποκατάσταση της ενυδάτωσης του δέρματος και η μείωση της φλεγμονής. Το πλάνο μπορεί να περιλαμβάνει:
- Ενυδατικές κρέμες και μαλακτικά με συστατικά όπως γλυκερίνη, ουρία ή κεραμίδια, για το ξηρό δέρμα.
- Ήπιες τοπικές αντιφλεγμονώδεις κρέμες για σύντομο διάστημα, όταν υπάρχει ερυθρότητα, πάντα υπό ιατρική καθοδήγηση.
- Μη στεροειδείς τοπικές αντιφλεγμονώδεις θεραπείες που μπορεί να προτείνει ο δερματολόγος.
- Σε σπάνιες περιπτώσεις, φωτοθεραπεία.
Πρακτικές συμβουλές:
- Αποφύγετε την υπερβολική έκθεση στον ήλιο.
- Χρησιμοποιείτε καθημερινά αντηλιακό ευρέος φάσματος (SPF 30+).
- Διατηρείτε το δέρμα καλά ενυδατωμένο και αποφεύγετε σκληρά σαπούνια ή ερεθιστικά.
Η λευκή πιτυρίαση είναι ακίνδυνη και συνήθως υποχωρεί από μόνη της. Η φυσιολογική χροιά του δέρματος επανέρχεται μέσα σε λίγους μήνες έως δύο-τρία χρόνια, ακόμη και χωρίς θεραπεία. Το αντηλιακό βοηθά ώστε οι κηλίδες να γίνονται λιγότερο εμφανείς, καθώς το γύρω δέρμα δεν μαυρίζει τόσο.
Πότε να συμβουλευτείτε δερματολόγο
Αν οι κηλίδες επιμένουν, επεκτείνονται ή σας προβληματίζουν, αξίζει να τις αξιολογήσει δερματολόγος. Μέσα από μια διαδικτυακή δερματολογική εκτίμηση iDerma μπορείτε να λάβετε αξιολόγηση και οδηγίες με βάση φωτογραφίες και περιγραφή, χωρίς να φύγετε από το σπίτι.
