Δερματομυοσίτιδα: δερματικά σημάδια, διάγνωση και θεραπεία

Είναι μια σπάνια, χρόνια αυτοάνοση νόσος του συνδετικού ιστού που προσβάλλει ταυτόχρονα τους μυς και το δέρμα. Εμφανίζεται συχνότερα σε γυναίκες 40–60 ετών, αλλά αφορά και παιδιά (νεανική δερματομυοσίτιδα). Επειδή είναι συστηματική, μπορεί να επηρεάσει και άλλα όργανα.

Τα πιο χαρακτηριστικά είναι οι βλατίδες Gottron, δηλαδή μοβ ή ροζ βλατίδες πάνω από τις αρθρώσεις των δαχτύλων, και το ηλιοτρόπιο εξάνθημα, μια ιώδης χροιά γύρω από τα μάτια. Μπορεί να υπάρχει και ερυθρότητα στον αυχένα ή στην πλάτη, καθώς και ξηρό, σκασμένο δέρμα στα χέρια. Τα δερματικά σημάδια συχνά προηγούνται της μυϊκής αδυναμίας.

Ναι. Η νόσος προκαλεί φωτοευαισθησία, οπότε τα εξανθήματα μπορεί να ενταθούν μετά την έκθεση στον ήλιο. Στο ελληνικό, μεσογειακό κλίμα η φωτοπροστασία έχει ιδιαίτερη σημασία: καθημερινό αντηλιακό ευρέος φάσματος με SPF 50+, καπέλο και ρούχα που καλύπτουν το δέρμα βοηθούν να μειωθεί η επιβάρυνση.

Στους ενήλικες η δερματομυοσίτιδα συνδέεται ορισμένες φορές με υποκείμενη κακοήθεια. Για τον λόγο αυτό, μετά τη διάγνωση ο γιατρός συνήθως συνιστά έλεγχο των εσωτερικών οργάνων, ώστε να αποκλειστεί έγκαιρα η παρουσία όγκου. Η γρήγορη και ολοκληρωμένη διερεύνηση είναι επομένως σημαντική.

Η διάγνωση στηρίζεται σε κλινική εξέταση δέρματος και μυών, σε αιματολογικό έλεγχο για μυϊκά ένζυμα και αυτοαντισώματα, καθώς και σε δερματοσκόπηση για τις αλλοιώσεις των τριχοειδών. Για επιβεβαίωση μπορεί να χρειαστούν βιοψία μυός, ηλεκτρομυογράφημα και αξονική τομογραφία θώρακος.

Απευθυνθείτε σε γιατρό αν εμφανίσετε ανεξήγητα εξανθήματα γύρω από τα μάτια, στα δάχτυλα ή τον αυχένα, ιδίως σε συνδυασμό με μυϊκή αδυναμία, κόπωση ή απώλεια βάρους. Όσο πιο έγκαιρα ξεκινήσει η διερεύνηση, τόσο μειώνεται ο κίνδυνος επιπλοκών. Δερματολόγος της iDerma μπορεί να αξιολογήσει αρχικά τις δερματικές αλλοιώσεις online, από φωτογραφίες και περιγραφή.